慢病签约的四类病种主要包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病以及糖尿病与代谢性疾病,这些疾病因病程长、治疗复杂被纳入重点管理范畴,旨在通过长期健康干预改善患者生存质量。
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心脑血管疾病
涵盖高血压、冠心病、脑卒中等,是导致死亡的主要慢性病之一。需长期用药控制血压、血脂,并配合定期随访,降低急性发作风险。 -
恶性肿瘤
包括各类癌症及白血病等,需持续放化疗或靶向治疗。签约服务可提供个性化康复方案,缓解治疗副作用并监测复发迹象。 -
慢性呼吸系统疾病
如慢性阻塞性肺病、哮喘等,易反复发作。通过签约管理规范吸入药物使用,加强肺功能训练,减少急性加重次数。 -
糖尿病与代谢性疾病
重点关注伴有并发症的2型糖尿病,需定期监测血糖、调整饮食及胰岛素用量,预防肾病、视网膜病变等继发问题。
慢病签约服务通过分级诊疗和家庭医生团队,为患者提供连续性健康管理,有效控制病情进展并减轻医疗负担。