辽宁省2024年医保政策实现了基本医保省级统筹、门诊共济保障改革全面实施、生育支持政策完善等多项突破,显著提升了医疗保障水平和群众满意度。
辽宁省2024年推进基本医保省级统筹,出台实施意见,构建省级统筹调剂制度模式,1月起正式实施。在门诊共济保障方面,沈阳和省直医保率先落实改革,全省参保职工享受改革红利,728万人受益,基层医疗机构就诊率达58.6%。生育支持政策持续完善,取消住院分娩起付线,提高产前检查待遇,并将8项辅助生殖项目纳入医保支付,减轻生育负担。
全民参保长效机制进一步健全,联合多部门建立激励约束机制,参保人数达3701.8万人。医保支付改革成效显著,完成DRG/DIP三年行动目标,集采药品、耗材及服务项目累计节约费用超50%。推进“高效办成一件事”服务,新生儿参保、企业注销等事项实现跨省通办。价格治理方面,开发药品比价工具,推动药价合理化,沈阳等地经验被全国推广。
医保基金监管强化,开展飞行检查、专项整治,智能化监管覆盖全流程。异地就医结算持续优化,5种门诊慢特病纳入跨省直结。2024年辽宁医保改革聚焦效率与公平,打造“三医联动”新模式,参保群众切实感受到政策红利,医疗生态不断优化。