晋中市医保局李建平在推动医疗保障改革、优化服务流程、提升参保人获得感方面发挥了重要作用，关键亮点包括创新医保支付方式、强化互联网+医保服务、落实精准扶贫政策、完善基金监管体系。其工作聚焦民生需求，通过技术手段与政策协同，显著提升了区域医疗保障水平。
创新医保支付方式是李建平团队的核心突破之一。通过推行按病种付费（DRG）试点，结合本地医疗数据优化付费标准，有效控制医疗费用不合理增长，同时引导医疗机构提升诊疗效率。例如，针对慢性病管理，晋中市推出“按人头打包付费”模式，减少重复检查与过度治疗，患者年均负担降低约15%。
强化互联网+医保服务方面，李建平主导搭建线上服务平台，实现异地就医备案、医保账户查询、电子凭证申领等高频业务“一网通办”。2023年，晋中市医保线上服务覆盖率已达92%，群众办事平均耗时缩短70%，特别是农村地区通过“村级代办点+手机端”结合，解决了老年群体操作难题。
落实医保精准扶贫政策中，李建平推动建立动态监测机制，将低收入人群、重病患者纳入专项保障范围。通过“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障线，晋中市贫困人口住院费用实际报销比例提升至85%以上，累计为3.2万户困难家庭减轻医疗负担超亿元。
完善基金监管体系方面，李建平引入智能监控系统，通过大数据分析锁定异常诊疗行为。2022年以来，晋中市核查违规案例1400余例，追回医保基金逾3000万元，同时建立“黑名单”制度与举报奖励机制，形成多方参与的监管合力，确保基金安全可持续运行。
晋中市医保局在李建平的带领下，正通过系统性改革构建更公平、更高效的医疗保障网络。参保人可通过“晋中医保通”小程序实时掌握政策动态，及时享受待遇优化红利。未来将持续聚焦个性化健康管理、异地就医结算等领域，推动医保服务从“保疾病”向“保健康”深化转型。
