湖南参保人在广东就医可直接结算，但需提前备案，报销比例约60%-88%，具体取决于参保类型和医院等级，门诊与住院起付线及限额各异。
异地就医需在“湘医保”公众号、国家医保平台APP或线下窗口办理备案，选已开通跨省结算的定点医院。备案后，在广东的直接结算医院出示医保卡即可实时报销，未备案则需垫付费用回湘手工报销，比例可能降低。
报销比例分职工与居民医保：职工医保通常40%-80%，居民35%-45%，医院等级越高报销比例越低，如三级医院约60%-80%。门诊起付线三级医院480元、二级240元、一级120元，住院起付线三级1600元、二级800元、一级120元。年度最高支付限额约10万元，慢性病、重大疾病另设专项报销。
急诊未备案需在3日内电话报备，保留病历、发票等材料回湘报销。备案方式可选线上“国家医保服务平台”APP，线下拨打12393电话或窗口办理。湖南农村医保（新农合）住院前需本地医院出具转诊证明，出院后凭病历、费用清单等在广东居住地乡镇合管所审核。药品报销需对照国家医保目录，部分药品各地报销比例存在差异。建议提前通过支付宝或广州医保官网查询目录，并确认最新政策，以保障报销额度。
