先天性心脏病（先心病）手术费用报销比例通常在50%-90%之间，具体比例取决于地方医保政策、疾病类型及治疗医院等级，部分地区的指定医院可实现全额报销，复杂病例还可通过大病保险二次报销进一步降低自费金额。

1. 报销比例范围
   先心病手术的医保报销比例差异较大，普通病例（如房间隔缺损、室间隔缺损）报销比例约70%-80%，复杂病例（如法洛四联症）可能因费用较高触发大病保险，报销比例可提升至80%-90%。部分地区对指定医院的治疗费用实行全额报销政策。

2. 影响因素

   • 地区政策：经济发达地区或专项救助试点城市报销比例更高，例如部分省市对儿童先心病实行“零自付”政策。
   • 医院等级：在医保定点医院（尤其是三级甲等医院）手术报销比例更高，非定点医院可能不予报销或降低比例。
   • 疾病目录：纳入当地医保大病目录的先心病类型报销比例更优，部分复杂病例需提前申请特殊慢性病认定。

3. 费用与自付估算
   简单先心病手术费用约2万-3万元，自付部分约1万-1.5万元；复杂手术费用达4万-5万元，通过二次报销后自付可控制在1万-2万元。合并并发症（如重症肺炎）可能增加费用，但多数仍属报销范畴。

建议尽早手术并咨询当地医保部门，明确报销政策与流程，部分贫困家庭还可申请民政医疗救助进一步减免费用。