东阳大病医保政策为居民提供多重保障，​​覆盖全体城乡居民医保参保人员，参保费个人仅需承担20元/年，高额医疗费用报销比例显著提高，特殊药品纳入基金支付范围​​，并通过一站式结算、精准财政补助和梯度报销机制精准减负。

东阳市自2014年建立大病医保制度以来，参保对象覆盖全体城乡居民，无需额外申请即可自动纳入保障。个人缴费部分仅20元/年（含在大病保险基本保费50元中，个人仅需缴纳20元），其余由医保统筹基金和政府财政承担。政策范围内医疗费用经基本医保报销后，大病保险可二次报销，实际自付比例可从63%降至32%，如70岁周大爷因脑部疾病花费36.5万元，大病保险赔付11.6万元，直接减轻近12万元负担。

特殊药品保障力度大，将格列卫、赫赛汀等15种高值抗癌药纳入基金支付，并通过谈判大幅降价。针对罕见病或高价药品需求，还可通过选缴保费提升保额：普通居民缴纳1-3份选缴保费（每份100元），每年最高累计可获40万元赔付，选缴3份者基金支付比例最高达90%。困难群体由财政全额资助选缴，如特困人员、低保户等均无需个人承担。

报销流程简化且高效。患者持社保卡可在市内定点医院实时结算，需转诊时无需跑医保局，直接在市内两家三甲医院开具转诊证明即可联网结算。同时政策动态调整，如2018年起新增农村妇女分娩定额报销500元，并持续将大病报销与惠民医疗救助联动。

东阳大病医保兼顾普惠性与精准性，通过低门槛投入、高比例赔付、药品价格谈判及一站式服务，切实降低居民因病致贫风险，成为全国县域医保改革的有效样本。需重点关注选缴保费梯度收益，以最大化保障权益。