2025年江苏省医保最新标准大幅提高门诊报销比例、扩大异地就医结算范围、新增高价药品报销,切实减轻群众医疗负担。
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门诊报销比例提升
城乡居民医保普通门诊报销从50%升至60%,慢性病门诊从60%提至70%;职工医保普通门诊报销达70%,慢性病门诊达80%。 -
异地就医更便捷
江苏省参保人员在全国定点医疗机构可直接刷医保卡结算,无需垫付费用,报销比例与参保地一致,覆盖范围进一步扩大。 -
医保药品目录扩容
新增抗癌靶向药、免疫治疗药物(报销70%以上)及罕见病特效药,大幅降低患者用药经济压力。 -
缴费标准差异化
城乡居民医保个人缴费最低400元/年(政府补贴至少700元),各市标准不同,如常州880元、无锡810元、南京660元,老年居民及学生群体缴费更低。 -
住院及大病保障强化
住院费用报销比例达90%-95%,大病保险分段报销(1万-10万报75%,10万-20万报85%),70岁以上老人等特殊群体享受更低起付线。
2025年江苏医保新政通过多维度升级,让参保人享受更全面、便捷的医疗保障,建议及时关注当地细则以确保权益。