河北灵活医保与职工医保的区别主要体现在参保对象、缴费方式、待遇享受等方面，具体如下：
一、参保对象
-
灵活医保 ：面向无固定工作单位的人群，包括个体工商户、自由职业者、非全日制从业人员及下岗职工等，需自愿参保。
-
职工医保 ：由用人单位为在职员工统一缴纳，覆盖城镇在职职工及单位退休职工。
二、缴费方式
-
灵活医保 ：个人全额承担，通常按月或按年缴费，缴费基数可选择社平工资的60%-300%（河北按60%-300%自主选择），缴费比例一般为8%-10%（含单位分摊部分）。
-
职工医保 ：单位和个人共同缴费，单位占比6%-16%，个人占比2%，缴费基数为工资总额（上限25912元/月）。
三、待遇享受
-
灵活医保 ：与职工医保待遇一致，覆盖门诊、住院、生育保险等，报销比例70%-90%，无个人账户（部分地方可选建立）。
-
职工医保 ：同样享受全面保障，但个人账户可支付门诊费用、药店购药等，退休后缴费年限不足可补缴差额。
四、退休待遇
-
灵活医保 ：需满足25年缴费年限（含视同缴费年限），退休后终身享受医保待遇。
-
职工医保 ：缴费年限一般包含单位部分，退休时可补缴差额，待遇与灵活医保一致。
五、其他差异
-
生育保险 ：灵活医保不参加生育保险，但可享一次性补助金；职工医保包含生育保险。
-
缴费基数影响 ：灵活医保缴费基数越高，退休后养老金可能更高，但医保待遇不受影响。
总结 ：灵活医保适合无固定工作且希望自主选择的人群，职工医保适合有稳定单位且需全面保障的人群。两者待遇差异主要体现在缴费方式和退休补缴政策上，建议根据自身情况选择。
