试管婴儿医保报销比例因地区政策不同而有所差异,大致在 50%-70% 左右 。如河南职工医保报销比例为 70%,城乡居民医保为 60%;湖北职工医保报销比例达 75%,居民医保为 65%;深圳部分项目最高可报销 90%。以下为你详细介绍:
- 北京:报销比例为 70%,覆盖取卵术、胚胎移植、单精子注射等 16 项技术,包含二代、三代试管项目。夫妇双方均为北京市户籍或在京稳定就业并参保;确诊为不孕不育且专科治疗无效;女方年龄 < 45 周岁,男方年龄 < 55 周岁;每个家庭最多享受 3 个周期报销。
- 湖北:职工报销比例为 75%,居民报销比例为 65%。在定点医疗机构门诊治疗,医保统筹基金按规定支付,报销额度计入年度最高支付限额。
- 河南:职工医保报销比例为 70%,城乡居民医保报销比例为 60%。将 “取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植” 等 8 项国家明确的辅助生殖医保准入项目和 4 项拓展加收项共 12 项辅助生殖项目纳入医保支付范围。
- 四川:职工医保报销比例为 70%,居民医保报销比例为 50%。每人终身限定支付两次,不设起付标准和乙类先行自付比例。
- 青海:职工医保和城乡居民医保报销比例均为 50%,单次报销金额上限为 5 万元。门诊开展辅助生殖项目治疗时,包括取卵术、胚胎培养、胚胎移植等 9 项辅助生殖项目(均被划为乙类医保,限门诊)可报销。
- 福建龙岩:职工报销比例为 80%。将人工授精、试管婴儿取卵、胚胎培养、胚胎移植、精子处理、单精注射等 12 项技术及耗材纳入医保 。
- 广西:职工基本医疗保险报销比例为 70%,城乡居民基本医疗保险报销比例为 50%。每人最多能报销 2 次,不设基金起付标准,计入参保人员年度基金最高支付限额 。
- 陕西:职工基本医疗保险报销比例为 70%,城乡居民基本医疗保险报销比例为 60%。个人先行自付比例全省统一确定为 10%,不占用基本医疗保险普通门诊统筹额度,计入参保人员年度基本医疗保险基金最高支付限额。
- 江苏:职工医保报销比例为 80%,居民医保报销比例为 70%。参保人员在省内符合规定的医疗机构,实施人类辅助生殖技术发生的 13 项辅助生殖技术项目的门诊治疗费用,实行门诊按项目单独支付 。
建议计划进行试管婴儿的人群,提前向当地医保局或定点医疗机构详细咨询报销政策、流程及所需材料等,以便顺利享受医保报销福利 。