2024年盐城市职工医保政策主要调整了缴费基数、报销比例及门诊保障机制，具体如下：
一、缴费基数与比例
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缴费基数
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上下限 ：月缴费工资基数下限4494元，上限24042元，退休补缴基数同下限。
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缴费比例 ：单位8%，个人2%；灵活就业人员9%。
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二、住院报销政策
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分段报销
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费用区间 ：
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1300-30000元：85%
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30000-40000元：90%
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40000-100000元：95%
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100000-300000元：85%
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起付线 ：市内三级医院600元，县/区/街道医院200元。
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三、门诊保障机制
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门诊统筹
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覆盖范围 ：全体参保人员，年度起付700元（职），300元（退休），最高支付限额6000元（职），7000元（退休）。
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支付比例 ：
- 一级/二级/三级医院：在职75%/70%/60%，退休85%/80%/70%。
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外配处方 ：纳入门诊统筹，限额2000元（计入年度限额）。
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四、其他重要政策
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照护保险
- 适用对象 ：市区职工医保参保人员，缴费标准100元/年，个人账户代扣30元。
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药品目录调整
- 2024年新增91种药品，乙类药品设个人先行自付比例（具体比例见附件2）。
五、注意事项
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异地就医报销比例降低10%；
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门诊统筹待遇高于原慢性病保障的，按门诊统筹过渡。
