大病医保和普通医保在住院保障上存在显著区别，主要体现在报销范围、起付标准、支付比例及倾斜政策等方面。大病医保专门针对高额医疗费用设计，报销比例更高（部分地区达90%），且对困难群体有额外优惠；普通医保则覆盖常规住院费用，报销比例相对较低（通常50%-70%）。

1. 报销范围差异
   普通医保涵盖一般住院、门诊及药品费用，适用于常见病治疗；大病医保则聚焦癌症、心脑血管疾病等重大疾病的高额费用，需在普通医保报销后对剩余部分进行二次报销。例如，普通医保可能报销70%的住院费，而大病医保可对剩余30%中的高额部分再报销60%-90%。

2. 起付标准与支付比例
   大病医保的起付线通常更高（如按当地居民年收入50%设定），但支付比例随费用增加而提升，分段计算后实际负担更轻。普通医保起付线较低，但报销比例固定，且设有年度限额。

3. 政策倾斜与覆盖群体
   大病医保对困难群体有特殊照顾，如降低起付线、取消报销上限；普通医保则无此类政策，所有参保人享受统一标准。大病医保无需额外缴费（多数地区由基本医保基金划拨），普通医保需持续缴费至退休。

两类医保在住院保障上互补：普通医保解决基础医疗需求，大病医保则缓解重大疾病的经济风险。建议结合自身健康状况和医疗需求，充分利用双重保障。