职工医保退休后报销比例一般为70%-90%，具体金额与参保地政策、缴费年限、医院等级直接相关。退休人员享受更高报销待遇，但需满足当地最低缴费年限（通常为男25年/女20年），未缴足可能需补缴或降低报销比例。
分点说明：
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基础报销比例
退休职工在三甲医院住院，医保目录内费用普遍报销85%-90%，社区医院可达92%-95%。门诊慢性病（如高血压、糖尿病）报销60%-80%，部分地区对高龄退休人员额外提高5%-10%。 -
缴费年限影响
- 缴足年限：直接享受终身医保待遇，无需继续缴费。
- 未缴足年限：如上海允许一次性补缴，补缴后按标准报销；部分地区转为城乡居民医保，报销降至50%-70%。
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异地就医规则
办理备案后，跨省住院报销比例比参保地低5%-15%，例如北京退休人员在深圳就医，目录内费用报销70%-80%（原90%）。急诊未备案可先自费后回参保地按比例手工报销。 -
自付与封顶线
退休人员年度报销封顶线通常为当地职工年平均工资6倍（约30万-50万），超出部分可通过大病保险二次报销。起付线（三甲医院约800-1200元/次）需自行承担。
提示：
退休前3年建议确认缴费年限并咨询补缴政策，门诊特殊病种需额外申请认定。每年7月各地常调整医保细则，可通过12393热线或政务APP查询最新标准。
