郑大一附院看病可以报销,报销比例根据费用分段计算,起付线为2000元,年度封顶线20万元,重大疾病费用超过5万元可享受更高比例补偿。
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分段报销标准
- 2000元以下:不报销
- 2000-7000元:报销45%
- 7000元以上:报销65%
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重大疾病额外补偿
一次性住院费用超过5万元时,5万-8万元部分报销80%,8万元以上部分报销90%。 -
报销范围与限制
仅限政策范围内的医疗费用,特殊材料(如单价超1000元的一次性耗材)需按具体规定报销,工伤保险或第三方责任费用不纳入医保支付。 -
年度封顶与政策依据
年度累计报销上限为20万元,依据《中华人民共和国社会保险法》执行,确保参保人获得基本医疗保障。
合理规划就医费用可最大化报销比例,建议提前了解政策细则或咨询医院医保办。