无锡参保人员在到上海就医时,可以通过以下方式使用异地医保:先完成异地就医备案,然后持社保卡在联网医院直接结算,享受医保报销待遇。
1. 备案流程
- 线上备案:通过“无锡医保”微信公众号或江苏医保云APP,进入“异地就医备案”模块,填写个人信息和就医地信息,完成备案。
- 线下备案:前往无锡医保经办机构窗口办理,提交相关材料。
2. 备案类型及有效期
- 临时备案:适用于短期就医,备案后6个月内有效,期间可在上海联网医院直接结算。
- 长期备案:适用于长期居住在上海的人员,备案后医保待遇可全部转移至上海。
3. 就医结算方式
- 直接结算:在备案的上海联网医院,持无锡社保卡可直接划卡结算,无需垫付医疗费用。
- 手工报销:未完成备案或未在联网医院就医的,可自费结算后回无锡申请手工报销。
4. 注意事项
- 确保社保卡为江苏省统一制发的“省卡”,否则需更换。
- 异地就医备案后,需在就医地选择联网定点医院,否则无法享受直接结算服务。
总结
无锡参保人员到上海就医时,只需完成异地就医备案,即可在联网医院直接结算,享受医保报销。线上备案操作便捷,建议优先选择。