宁波退休人员医保住院起付线根据医疗机构等级分为三档：三级医院1200元、其他医院600元、社区医院300元，且年度内多次住院可享受起付线递减或累计减免政策。退休人员报销比例优于在职职工，例如起付线至3.5万元部分，三级医院个人仅需承担15%（社区医院10%），7万元以上部分统一按5%自付。
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起付线标准与医疗机构等级挂钩
三级医院起付线最高（1200元），社区医院最低（300元）。年度内首次住院若费用低于2000元，起付线减半；同等级多次住院仅计算一次起付标准，跨等级住院按最高标准计算一次。 -
分段报销比例向退休人员倾斜
退休人员在各费用区间的自付比例均低于在职职工。例如3.5万至7万元部分，三级医院退休人员自付10%（在职职工15%），社区医院仅5%（在职职工10%）。7万元以上部分统一按5%报销，统筹基金支付95%。 -
特殊情形与年度累计规则
连续住院超12个月需重新结算起付线。特殊病种（如恶性肿瘤化疗）住院治疗时，个人仅承担10%。起付线以下费用全额自负，以上部分按分段比例累计计算。
提示：退休人员优先选择社区医院可大幅降低自付成本，跨等级转院需注意起付线补差规则。建议通过医保官方渠道查询实时政策，确保待遇精准结算。
