门诊医保个人账户支付不算自费。

当我们使用医保个人账户支付门诊费用时，这笔费用实际上仍然属于医保报销的范畴，因为它使用的是我们个人医保账户中的资金。这些资金是我们在参加医疗保险后，由个人和单位共同缴纳的医保费用中的一部分，专门用于支付我们的医疗费用。

1. 个人账户资金来源：医保个人账户中的资金主要来源于个人和单位的医保缴费。个人缴费部分全部计入个人账户，单位缴费部分的一部分也会划入个人账户。这些资金是我们在享受医保待遇时可以使用的。

2. 个人账户使用范围：医保个人账户中的资金可以用于支付门诊费用、定点零售药店购药费用等。当我们使用个人账户支付这些费用时，实际上并没有增加我们的个人支出，因为这些资金本来就是我们的医保权益的一部分。

3. 自费的定义：自费通常指的是医疗费用中不被医保报销的部分，需要个人全额支付。而使用医保个人账户支付的费用，虽然没有经过医保统筹基金的报销，但仍然属于医保支付的范畴，因此不能算作自费。

4. 报销比例和限额：不同地区的医保政策可能对个人账户的使用范围、报销比例和年度限额有不同的规定。具体到门诊费用，有些地区可能规定个人账户可以全额支付，有些地区可能规定个人账户支付后还需要个人承担一部分费用。但无论具体政策如何，使用个人账户支付的门诊费用都不能算作自费。

总结：使用医保个人账户支付门诊费用是我们享受医保待遇的一种方式，这笔费用并没有增加我们的个人支出，因此不能算作自费。具体的报销比例和限额可能因地区而异，但都属于医保支付的范畴。