沈阳灵活就业人员医保办理流程可分为以下五个核心步骤，具体如下：

一、首次参保流程（未办理过医保）

1. 办理参保手续

   • 时间：每月1日-15日（法定节假日除外）

   • 材料：身份证原件、户口簿原件、银行缴费卡（如盛京银行专用卡）

   • 步骤：持材料到所属医保局办理，领取《缴费通知单》。

2. 缴费与领卡

   • 缴费：参保次月20日前持缴费卡到银行按《缴费通知单》足额缴费。

   • 领卡：缴费完成后次月1日-15日，持身份证、缴费卡到医保局领取社保卡和《就医手册》。

二、已办理过医保的续保流程

1. 缴费

   • 时间：每月20日前

   • 方式：

     • 有社保卡：直接通过社保卡代扣代缴。

     • 无社保卡：持《缴费通知单》到指定银行缴费。

2. 领卡与就医

   • 领卡：缴费后次月1日-15日，持身份证、缴费卡到医保局领取社保卡和《就医手册》。

   • 就医：持社保卡在定点医疗机构就医，费用直接结算。

三、注意事项

• 材料要求 ：首次参保需身份证、户口簿、银行缴费卡；续保仅需身份证和缴费卡（无社保卡者）。

• 审核时效 ：首次参保审核约15个工作日，续保通常即时办理。

• 缴费渠道 ：支持银行代扣（如盛京银行）和线上（通过“沈阳人社12333”APP）。

以上流程综合了权威信息源，确保操作规范。