沈阳智慧医保不仅有用,更是通过数字化手段大幅提升了医保服务的便捷性和效率。其核心价值体现在“一卡通用、掌上办事、智能监管、三医联动”四大亮点,覆盖就医购药、业务经办、基金监管全流程,用户超146万,年服务量达12亿次,真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。
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就医购药“零排队”
通过“沈阳智慧医保”APP或支付宝小程序,市民可完成预约挂号、诊间缴费、报告查询等全流程服务,支持37家医院线上医保支付,减少43%的就诊时间。扫码购药覆盖2510家药店,药品比价、送药上门等功能让慢性病患者足不出户享受医保结算。 -
业务经办“零跑腿”
58项高频业务实现“一码通办”,新生儿参保、异地就医备案等事项全程线上办理。灵活就业人员参保缴费、退休手续等通过数据共享“免申即享”,材料提交减少80%,办理时效从数天压缩至分钟级。 -
基金监管“智能化”
全国首创反欺诈大数据平台,通过DRGs控费、智能审核等技术,2019年住院费用下降1%,轻症就诊减少32%。医保基金使用效率提升,同时保障了参保人待遇。 -
三医联动“深融合”
整合医院、医保、药店数据,推动分级诊疗。家庭共济账户支持亲属共享医保余额,累计支出超5157万元;信用就医“先诊疗后付费”惠及4万人,授信额度达4000万元,缓解“看病垫资”压力。
沈阳智慧医保的持续升级证明,数字化是破解传统医保痛点的关键。未来随着“健康档案”“急救扫码报销”等功能的完善,其便民属性将进一步强化,成为东北地区医保改革的标杆样本。