医保共济不可以用爷爷奶奶的医保，因为医保共济政策明确规定了共济对象范围，主要是参保人本人的配偶、父母、子女等直系亲属，祖父母和外祖父母不属于此列。以下是关于医保共济政策的详细解读：

1. 1.医保共济的定义与目的：医保共济是指通过医保个人账户资金共济使用的方式，让参保人可以将个人账户中的资金用于家庭成员的医疗费用支付。其主要目的是为了减轻家庭医疗负担，提高医保资金的使用效率。
2. 2.共济对象的范围：根据现行政策，医保共济的对象主要包括参保人本人的配偶、父母和子女。这些亲属与参保人之间存在直接的亲属关系，因此被纳入共济范围。爷爷奶奶、外公外婆等祖辈亲属不在共济对象范围内，因为他们与参保人之间是隔代的亲属关系，不符合政策规定。
3. 3.政策背景与实施原因：医保共济政策的实施是为了更好地利用个人账户资金，避免资金闲置和浪费。通过允许家庭成员之间共济使用，可以有效缓解部分家庭成员的医疗费用压力，特别是对于一些患有慢性病或需要长期治疗的亲属来说，这一政策提供了实实在在的帮助。
4. 4.实际操作中的注意事项：在使用医保共济时，参保人需要通过医保系统进行绑定操作，明确共济对象。在绑定过程中，系统会验证共济对象的身份信息，确保其符合政策规定的范围。如果试图将爷爷奶奶等祖辈亲属作为共济对象，系统将无法通过验证。共济使用也有一定的限额和规定，具体政策可能因地区而异，参保人需要了解当地的具体实施细则。
5. 5.政策展望与建议：随着医保制度的不断完善，未来可能会有更多灵活的政策调整，以适应不同家庭的需求。对于目前不在共济对象范围内的亲属，参保人可以关注政策变化，或通过其他途径（如商业保险）来提供额外的医疗保障。参保人也应合理规划家庭医疗费用，确保在政策范围内最大化地利用医保资源。

医保共济目前不适用于爷爷奶奶等祖辈亲属，其共济对象主要限于参保人本人的配偶、父母和子女。了解并遵守政策规定，可以帮助家庭更好地利用医保资源，减轻医疗负担。