2024年天津职工医保门槛费(起付标准)根据门诊、住院及特殊病种分类设定,主要亮点包括:门诊在职职工800元/退休人员700元(70岁及以上650元),住院首次一级医院800元/三级医院1700元,第二次起门槛费大幅降低,且门诊费用未超限额次年住院首次门槛费降至500元。
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门诊门槛费
在职职工年度起付标准为800元,退休人员按年龄分层:不满70岁700元,70岁及以上650元。报销比例根据医院等级划分,一级医院最高75%(签约家庭医生可达80%),年度限额1万元。 -
住院门槛费
首次住院按医院等级设定:一级800元、二级1100元、三级1700元;第二次及以上住院门槛费降至一级270元、三级500元。若参保人上年门诊费用未超限额(在职1500元/退休2500元),次年首次住院门槛费进一步降至500元。 -
特殊病种(门特)
起付标准1300元,与首次住院合并计算。报销比例在职职工12万元以下85%、退休人员18万元以下90%,年度限额高达45万元。
提示:实际报销需结合政策范围内费用及医院等级,建议通过医保平台查询个人待遇明细。