重庆市门诊特病政策涵盖了职工医保和居民医保的统一管理,病种分为一类和二类,总计53种,其中包括恶性肿瘤、肾功能衰竭、抑郁症等常见疾病。
一类病种(14种)
- 恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗
- 肾功能衰竭的透析治疗
- 肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞、肝、肺移植术后的抗排异治疗
- 慢性阻塞性肺疾病
- 肺结核
- 慢性支气管炎
- 肺炎
- 肺癌
- 肺心病
- 支气管哮喘
- 支气管扩张
- 肺气肿
- 肺炎球菌感染性疾病
- 慢性呼吸衰竭。
二类病种(39种)
- 抑郁症
- 焦虑症
- 强迫症
- 慢性胃炎
- 慢性肠炎
- 慢性肝炎
- 肝硬化
- 肝癌
- 胃癌
- 肠癌
- 胰腺癌
- 乳腺癌
- 宫颈癌
- 前列腺癌
- 甲状腺癌
- 肺癌
- 食管癌
- 肾癌
- 膀胱癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌
- 肺癌。
报销政策
- 职工医保:年度累计基金支出在4.7万元以上的,由大额基金按100%比例报销。
- 居民医保:一类、二类门诊特殊疾病均按就医医疗机构住院报销比例结算。
重庆市门诊特病政策的实施,不仅统一了职工医保和居民医保的病种管理,还通过明确的报销比例和支付限额,减轻了参保人的医疗费用负担。如需进一步了解,可咨询当地医保部门或访问重庆市医疗保障局官方网站。