四平市医保异地就医政策
- 异地就医适用人群:包括异地安置退休人员、异地居住人员、常驻异地工作人员及其随同子女等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员,以及转诊和急诊人员。
- 异地就医备案材料:需提供本人身份证、异地居住证、居住证明、异地户口、单位工作证明、学习证明等材料。
- 异地就医备案方式:支持线下到四平政务大厅医保经办窗口办理,或线上通过国家医保服务平台APP、吉林医保公共服务微信公众号办理。
- 异地就医报销比例:
- 办理异地就医备案并选择省内跨市(州)县域和市(州)内跨县域就医的,执行参保地规定的本地就医支付比例。
- 转诊和急诊人员,报销比例在参保地规定的本地就医支付比例基础上降低10%。
- 未办理异地就医备案的,报销比例在参保地规定的本地就医支付比例基础上降低20%。
- 联系方式:异地就医部咨询电话:0434-3236028;城乡居民部咨询电话:0434-7783222。
详细内容:
异地就医适用人群
- 长期在参保地以外工作、居住、生活的人员:包括异地安置退休人员、异地居住人员(职工在职人员和达到法定退休年龄的城乡居民医保参保人员)、常驻异地工作人员(包括其随同子女)等。
- 转诊和急诊人员:因病情需要转诊转院至参保地以外治疗的人员;因工作、旅游等原因在参保地以外急诊治疗或抢救的人员。
- 其他外出就医人员:不符合上述两类情形的其他外出就医人员。
异地就医备案材料
- 身份证:本人的身份证原件及复印件。
- 居住证明:异地居住证、居住证明、异地户口等证明长期居住的文件。
- 工作/学习证明:单位工作证明、学习证明等证明在异地工作或学习的文件。
异地就医备案方式
- 线下办理:参保人可以携带所需材料到四平政务大厅医保经办窗口办理。
- 线上办理:参保人可以在国家医保服务平台APP或吉林医保公共服务微信公众号办理,备案审核通过后,即时生效。
- 省内跨市(州)县域和市(州)内跨县域就医:不需要办理异地就医备案,在就医地全国联网的定点医药机构就医购药时可以直接结算。
异地就医报销比例
- 办理异地就医备案并选择省内跨市(州)县域和市(州)内跨县域就医:执行参保地规定的本地就医支付比例。
- 转诊和急诊人员:报销比例在参保地规定的本地就医支付比例基础上降低10%。
- 未办理异地就医备案:报销比例在参保地规定的本地就医支付比例基础上降低20%。
- 本人原因在就医地应直接结算未直接结算:医保支付比例在相应待遇的支付比例基础上降低10%。
联系方式
- 异地就医部咨询电话:0434-3236028
- 城乡居民部咨询电话:0434-7783222
总结:四平市医保异地就医政策为长期在参保地以外工作、居住、生活的人员以及转诊和急诊人员提供了便捷的就医和报销服务。通过办理异地就医备案,参保人员可以在异地享受与参保地相同的医保报销比例,为异地就医提供了有力保障。