在四川乐山，社保基数12800元和5000元的主要区别体现在以下方面：
缴费金额差异
- 养老保险：以养老保险为例，若基数为12800元，单位需缴纳2048元（16%），个人需缴纳251元（8%）；若基数为5000元，单位需缴纳800元（16%），个人需缴纳400元（8%）。基数12800元的总缴费约为基数5000的2.5倍。
- 医疗保险：医疗保险单位缴费比例通常为6.5%，个人为2%。按基数12800元计算，单位月缴费约832元，个人月缴费约130元；按基数5000元计算，单位月缴费约320元，个人月缴费约50元。
- 失业保险：失业保险单位缴费比例为0.6%，个人为0.4%。按基数12800元计算，单位月缴费约76.8元，个人月缴费约32元；按基数5000元计算，单位月缴费约30元，个人月缴费约10元。
- 工伤保险和生育保险：由企业全额承担，具体金额取决于行业风险类别。
社保待遇影响
- 养老金待遇：养老金与缴费基数挂钩，基数越高，个人账户积累越多，退休后领取的养老金也越高。缴费基数12800元的参保人未来养老金显著高于基数5000者。
- 医保报销影响：高基数对应更高的医保个人账户划入金额，且部分城市的大病报销额度与基数正相关。基数12800元的医保卡到账金额约为基数5000的2.5倍。
适用人群建议
- 企业职工：应按实际工资申报基数，工资高于12800元则必须按高标准缴纳。
- 灵活就业者：可自主选择基数，但需权衡长期收益与当前经济压力。
总的来说，选择较高的社保基数虽然会导致短期内缴纳更多的费用，但长期来看，可以获得更高的养老金和更好的医保报销待遇。在选择社保基数时，应根据个人的经济状况、收入水平以及未来的退休规划来综合考虑。
