目前内蒙古已将补牙(牙体填充治疗)纳入医保报销范围,但仅覆盖基础材料费用(如银汞合金、玻璃离子等),且需在定点医疗机构就诊。 具体报销比例和细则因参保类型(职工/居民医保)及地区政策略有差异,部分高端材料(如树脂)需自费。
- 报销条件:患者需持医保卡在内蒙古医保定点口腔机构就诊,且符合医保规定的适应症(如龋齿、楔状缺损等非美容性治疗),意外导致的牙体损伤也可能纳入报销。
- 材料限制:普通补牙材料(银汞合金等)可报销,但美观度更高的复合树脂通常需自费或部分报销,具体以当地医保目录为准。
- 报销比例:职工医保报销比例普遍高于居民医保,例如呼和浩特职工医保可报70%-80%,居民医保约50%,农村牧区可能另有补贴政策。
- 特殊群体:学生、低保户等可能享受额外优惠,部分旗县对牧区居民有专项口腔医疗补助。
补牙前建议向就诊医院医保办或当地社保局确认最新政策,避免因材料选择或机构资质问题影响报销。