烂牙根疼得厉害时，是否需要拔掉取决于牙根的具体情况。一般来说，如果牙根感染严重或无法通过治疗保留，拔牙可能是必要的。但如果感染较轻或牙根尚有保留价值，医生通常会建议进行根管治疗，这是一种清除感染、保存牙齿的有效方法。
一、判断是否需要拔牙的关键因素
- 感染程度：如果牙根感染严重，伴随持续的剧烈疼痛、肿胀甚至化脓，拔牙可能是更直接的治疗方式。
- 牙齿功能：如果牙齿对咀嚼功能影响不大，或者已经松动，拔牙可能是更经济的选择。
- 患者意愿：部分患者可能更倾向于拔牙以避免后续治疗带来的不便。
二、根管治疗的优势
根管治疗是处理烂牙根的常见方法，其优势包括：
- 保存牙齿：通过清除感染的牙髓，可保留牙根和牙齿结构。
- 长期效果：根管治疗后的牙齿在适当维护下，可使用多年。
- 避免拔牙后的并发症：如牙齿缺失导致的咬合问题或邻牙倾斜。
三、拔牙的适用情况
- 无法保留的牙根：如牙根严重损坏或周围组织已无法支持牙齿。
- 感染扩散风险高：当感染可能危及其他牙齿或身体健康时。
- 经济考虑：根管治疗费用较高，部分患者可能选择拔牙以节省费用。
四、治疗后的护理
无论选择根管治疗还是拔牙，治疗后都需要注意口腔卫生，定期复查，并避免使用患牙咀嚼过硬食物。对于拔牙患者，还需注意拔牙创口的清洁，以防感染。
总结
烂牙根疼得厉害时，拔牙并非唯一选择。是否拔牙应结合感染程度、牙齿功能及患者意愿，由专业医生评估后决定。如果牙根尚有保留价值，根管治疗通常是更好的选择，不仅能减轻疼痛，还能保留牙齿功能。
