​​拔牙一小时后抽烟会显著增加创口感染、出血和疼痛的风险，并可能引发干槽症等严重并发症。​​ 烟草中的尼古丁会收缩血管、降低血凝块稳定性，同时刺激口腔黏膜，直接影响愈合进程。以下是具体影响及应对建议：

1. ​​血管收缩与愈合延迟​​
   抽烟后尼古丁会立即引发血管收缩，减少创口血液供应，导致血凝块脱落或形成不良。此时创口处于脆弱状态，轻微吸吮动作（如抽烟）也可能引发再次出血或干槽症。

2. ​​感染风险翻倍​​
   烟草中的化学物质会破坏口腔菌群平衡，同时抑制白细胞活性。拔牙后1小时创口尚未形成保护性屏障，细菌易通过开放创面侵入，引发红肿、化脓甚至发热。

3. ​​疼痛加剧与刺激反应​​
   烟雾高温和焦油会直接刺激暴露的神经末梢，导致疼痛感远超正常恢复期。部分人可能出现放射性耳痛或头痛，需紧急止痛干预。

4. ​​24小时内的补救措施​​
   若已抽烟，应立即用冰水含漱（非大力漱口）降低局部刺激，并观察2小时内是否出现剧烈疼痛或异味。后续严格避免吸烟至少72小时，必要时联系医生使用抗生素预防感染。

​​总结​​：拔牙后24小时是愈合黄金期，任何吸烟行为均属高风险。建议通过尼古丁贴片等替代方案缓解烟瘾，并优先遵循口腔外科医生的个性化护理方案。