​​尽头牙（智齿）是否拔除需根据个体情况判断：若智齿正常萌出且无不适可保留，但若存在阻生、倾斜、反复发炎或影响邻牙健康等问题，则建议拔除。​​ 关键决策需结合口腔检查、咬合关系及医生专业评估，特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需额外谨慎。

​​1. 智齿保留的适用情况​​

• ​​完全萌出且位置正常​​：与对颌牙形成良好咬合，无疼痛或炎症，日常清洁无障碍时可保留。
• ​​无邻牙损害风险​​：未挤压前牙或导致牙列拥挤，且无龋坏、牙根吸收等潜在问题。

​​2. 必须拔除的常见情形​​

• ​​阻生或倾斜生长​​：部分萌出或横向生长的智齿易引发冠周炎、邻牙龋坏，甚至颌骨囊肿。
• ​​反复感染或疼痛​​：频繁肿胀、化脓或影响咀嚼功能，拔除可消除感染源。
• ​​正畸治疗需求​​：为矫正牙齿提供空间，避免牙列不齐复发。

​​3. 特殊人群注意事项​​

• ​​孕妇​​：孕期非紧急情况避免拔牙，优先保守治疗控制炎症。
• ​​慢性病患者​​：糖尿病、心脏病患者需稳定病情后评估手术风险。
• ​​服用抗凝药物者​​：需调整用药方案以防术后出血。

​​4. 术后护理与风险预防​​

• ​​24小时内避免漱口或剧烈运动​​，冰敷减轻肿胀，进食温软食物。
• ​​遵循医嘱复诊​​，及时处理异常出血、持续麻木等并发症。

定期口腔检查是发现智齿问题的关键，早期干预可降低复杂拔牙风险。最终决策应基于专业医生的全面评估，权衡利弊后选择个性化方案。