不需要

根据我国医疗保障体系的相关法律规定和政策，关于在广州缴纳社保后是否需要继续在老家缴纳医保的问题，综合解答如下：

一、社保与医保的覆盖范围

1. 社保包含医保

   社保中的 职工基本医疗保险 与新型农村合作医疗保险（新农合）及城镇居民基本医疗保险（城居保）存在制度重叠。职工医保的报销范围更广、待遇更高，属于国家强制参保项目。

2. 无需重复参保

   根据《社会保险法》及相关政策，职工医保与新型农村合作医疗/城镇居民医保属于 制度层面的衔接 ， 不能同时参保 。若在广州已参加职工医保，则无需再缴纳新农合或城居保。

二、特殊情况说明

1. 个体经营者或自由职业者

   若您是独立经营者或自由职业者，单位未为其缴纳社保，则需自行缴纳职工医保。但此时若户籍或居住地允许，仍可参加新农合或城居保。

2. 异地就医需求

   若在广州参保期间需在老家就医，可通过 异地就医报销 渠道申请，无需重复参保。但需提前备案并符合当地报销政策。

三、总结建议

• 常规情况 ：在广州缴纳职工医保后，无需再缴纳新农合或城居保。

• 特殊群体 ：个体经营者或自由职业者需根据自身情况选择参保类型。

• 异地就医 ：可通过异地报销流程解决异地医疗费用问题。

建议办理社保时咨询当地社保机构，以确认具体参保范围及待遇。