以下是四川省2023年医保政策的主要内容，综合了医保缴费、报销、药品目录及新冠疫情影响等多方面调整：

一、基本医疗保险省级统筹

1. 基金预算管理

   建立全省统一的基本医疗保险基金预算管理制度，收入预算与全省经济、参保人数及缴费基数变化相适应，支出预算严格规范，确保基金滚存结余合理。

2. 基金调剂制度

   设立省级统筹调剂基金，初始按职工医保和居民医保统筹基金收入的10%-5%筹集，后续根据运行情况调整比例。该基金用于调剂各地基金余缺，保障待遇按时足额支付。

3. 统一待遇保障政策

   从2024年1月1日起，职工医保和居民医保在住院、门诊、门诊慢特病等保障政策上实现统一，包括异地就医直接结算比例优化（如基层医疗机构支付比例提高至70%）。

二、门诊报销新规定

1. 报销限额调整

   居民门诊报销限额改为“累加消费额”模式，不再设2万元封顶线，自费部分不计入累计额度。

2. 报销比例提升

   居民门诊报销比例提高至不低于65%，特殊疾病诊疗费用暂不报销，但可选择计入专项医疗账户享受退税优惠。

三、药品目录调整

1. 全面执行国家药品目录

   2024年1月1日起，全省医保、工伤及生育保险统一执行《国家药品目录（2023年）》，调出药品不再报销，谈判药品按国家支付标准执行。

2. 民族药及中药饮片保障

   20个民族药及合规中药饮片（含配方颗粒）继续纳入基金支付范围，乙类药品个人先行自付比例调整为10%。

四、新冠疫情影响政策

1. 感染患者专项保障

   新型冠状病毒感染患者在基层医疗机构门急诊费用按70%比例报销，不设起付线和封顶线，所需资金由财政先行支付，中央财政补助60%。

2. 异地就医优化

   川渝高竹新区等地区实现医保业务“一站通办”，异地就医备案取消，支付比例较现行政策降低10-20个百分点（非急诊且未转诊）。

五、其他重要调整

• 退休人员医保 ：个人账户划入金额改为按基本养老金平均水平的2.8%计算。

• 基金监管 ：强化预算绩效管理，规范基金支出，确保应收尽收。

以上政策于2023年1月1日、2024年1月1日等时间节点逐步实施，具体执行中可能因地区而异。建议参保人员关注当地医保部门发布的细则。