职工医保重大疾病赔付上限根据参保类型和地区政策有所不同，具体如下：

一、职工医保（城镇职工基本医疗保险）

1. 累计最高支付限额

   职工医保重大疾病保障的累计最高支付限额为 60万元 ，适用于门诊特定疾病和住院医疗费用的报销。

2. 报销比例分档

   • 2000-5000元 ：支付90%

   • 5000-1万元 ：支付85%

   • 1万-3万元 ：支付80%

   • 3万-5万元 ：支付85%

   • 5万元以上 ：支付90%。

3. 特殊群体保障

   特困人员、低保对象、返贫致贫人口等特殊群体，报销比例提高5个百分点（即95%）。

二、居民医保（城乡居民基本医疗保险）

1. 累计最高支付限额

   居民医保重大疾病保障的累计最高支付限额为 30万元 ，适用于门诊特定疾病和住院医疗费用的报销。

2. 报销比例

   实际支付比例不低于50%，超过基本医保报销范围的部分由大病医疗互助基金按比例支付。

三、补充说明

• 地区差异 ：部分城市（如成都）可能将职工医保的累计支付限额提高至40万元，具体以当地政策为准。

• 封顶线构成 ：职工医保整体封顶线为45万元（含基本医保20万元+大病医疗互助基金25万元），城乡居民医保封顶线为45万元（含门诊2万元+住院17万元）。

建议参保人员根据自身所在地区政策，结合医疗费用情况选择合适的保障方式，并及时咨询当地医保部门获取最新细则。