广西钦州社保基数11500元的参保人,医保卡个人账户每月划入金额为230元(按缴费基数的2%计算),该金额为2025年职工医保改革后的标准,仅含个人缴费部分,单位缴纳部分全部纳入统筹基金。
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医保缴费比例与划账规则
职工医保缴费基数11500元时,个人按2%缴纳(230元/月)并全额划入医保卡,单位缴纳的6.5%部分(747.5元/月)不再划入个人账户,而是纳入医保统筹基金。改革后个人账户金额减少,但门诊共济保障增强,例如普通门诊年度最高可报销1200元(在职)。 -
社保缴费总成本示例
若社保基数统一为11500元,五险个人月缴费用约为:养老保险8%(920元)+医保2%(230元)+失业保险0.5%(57.5元),合计1207.5元/月。单位承担部分约为养老保险16%(1840元)+医保6.5%(747.5元)+其他险种,总成本显著高于个人。 -
医保账户资金使用范围
个人账户资金可用于支付定点药店购药、门诊自付费用及家庭成员参保城乡居民医保等。改革后虽划入减少,但新增门诊统筹报销(如一级医院报销60%),并支持家庭共济,实际保障范围扩大。
提示:实际缴费可能因单位申报基数差异或政策调整略有不同,建议通过“广西医保公共服务平台”查询实时数据。合理利用门诊共济政策,可最大化医保福利。