广西桂林社保基数16900元的职工,每月医保卡个人账户划入金额为338元(按缴费基数2%计算),单位缴纳部分进入统筹基金。这一标准适用于2025年桂林职工医保参保人员,缴费基数上限为20268元/月,下限为4053.6元/月。
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医保缴费比例与计算方式
职工医保由单位和个人共同缴纳:单位按缴费基数6.5%-10%缴纳(进入统筹基金),个人按2%缴纳(全额计入个人账户)。以16900元为基数,个人月缴元,单位月缴约元(具体比例以单位所属行业为准)。 -
个人账户资金用途
划入医保卡的338元可用于定点药店购药、门诊费用及住院自付部分,余额可累计结转。退休人员个人账户按定额100元/月划入(2023年起标准),与缴费基数无关。 -
缴费基数上下限规则
桂林2025年社保基数范围为4053.6元至20268元。若职工月薪高于20268元,按20268元为基数计算医保缴费;低于4053.6元则按4053.6元缴纳。16900元处于合理区间,无需调整。 -
医保待遇与门诊报销
职工医保参保人可享受门诊统筹报销,起付线600元/年,报销比例50%-65%(医院等级不同),年度支付限额在职1200元、退休1800元,与个人账户资金分开核算。
建议通过桂林市医保局官网或“桂林医保”公众号查询实时政策,确保数据准确性。灵活就业人员医保缴费比例不同(约9%),需单独计算。