广东江门社保缴费基数18600元和5000元的核心区别在于缴费金额、福利待遇及适用人群：高基数（18600元）对应更高社保缴费和未来养老金/医保报销额度，适合高收入群体；低基数（5000元）则减轻当期缴费压力，但长期保障水平较低，多用于灵活就业或低收入者。

1. 缴费金额差异
   按江门现行比例计算，18600元基数下五险（养老、医疗、失业、工伤、生育）月缴约3720元（单位+个人），而5000元基数仅需约1000元。高基数需承担3.7倍费用，直接影响当月可支配收入。

2. 养老金与医保待遇

   • 养老金：18600元基数按12%比例（单位8%+个人4%）计入个人账户，退休后月领金额显著高于5000元基数（差额可达2-3倍）。
   • 医保：高基数者享受更高年度报销上限（如住院报销比例提升5%-10%）及个人账户余额，尤其对慢性病患者更有利。

3. 适用人群与政策
   18600元通常为企业高管、专业技术人才等按实际工资申报的基数；5000元多为灵活就业者自选档位或企业按最低标准缴纳，短期省钱但可能面临社保稽查风险。

总结：选择基数需权衡当下负担与长远保障，高收入者优先选高基数以优化福利，低收入者可暂用低基数过渡，但需关注政策动态（如缴费下限逐年上调）。