在湖南娄底，社保基数10900元和5000元的主要区别体现在‌缴费金额、福利待遇‌和‌退休金水平‌三个方面。基数越高，每月缴纳的社保费用越多，但未来可享受的医保报销额度、养老金等福利也更高。

1. 缴费金额差异

• ‌10900元基数‌：按现行比例计算，个人每月需缴纳约1199元（养老8%+医疗2%+失业0.3%），单位缴纳约2943元（养老16%+医疗8.7%+失业0.7%+工伤0.4%+生育0.5%）。
• ‌5000元基数‌：个人月缴约550元，单位月缴约1350元，总费用仅为高基数的约40%。

2. 医保待遇区别

• ‌报销额度‌：高基数参保人医保个人账户每月划入更多（10900元基数约218元，5000元基数约100元），住院报销封顶线也更高。
• ‌大病保障‌：高基数缴费年限累计更快，可提前享受终身医保待遇。

3. 养老金差距

• ‌计算基础‌：养老金按缴费基数与年限核定，10900元基数退休后月领取金额约为5000元基数的2倍（假设缴费年限相同）。
• ‌调整机制‌：未来养老金上涨时，高基数参保人因初始金额高，涨幅绝对值更大。

总结

选择社保基数需权衡当前经济能力与长期保障需求。高基数短期负担较重，但能提升医疗和养老质量；低基数适合收入有限者，但需通过商业保险补充保障缺口。