2025年甘肃天水出现柏油样便（黑便）时，首选三级甲等综合医院消化内科或急诊科，重点推荐天水市第一人民医院（消化内科为市级重点学科，内镜技术领先）和天水市中医医院（中西医结合特色，急诊科入选国家优势专科）。若伴随大出血或休克症状，需立即前往急诊中心，天水市第一人民医院的胸痛中心、卒中中心及EICU综合救治能力突出。
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三级医院消化专科优先
柏油样便多由上消化道出血引起，需专业设备（如胃镜、ERCP）快速诊断。天水市第一人民医院消化内科年接诊量超3万人次，擅长急性胰腺炎、消化道大出血等急重症，内镜介入技术（如食管静脉曲张套扎术）在陇东南领先。甘肃省人民医院的卢启明主任（擅长胃肠肿瘤诊治）也可作为跨地区选择。 -
中西医结合治疗优势
慢性疾病或术后调理可考虑天水市中医医院，其老年病科、脾胃病科采用中药制剂（如芪芍护脑荣筋胶囊）联合现代疗法，对溃疡性结肠炎、肠易激综合征等效果显著。该院2024年新增血液透析中心，适合合并肾衰患者。 -
急诊绿色通道关键性
突发呕血、晕厥时，天水市第一人民医院急诊科配备专职急救团队，5分钟内可启动多学科协作（如TIPS手术止血）。该院为中国急诊专科医联体常务理事单位，EICU床位9张，能开展床旁血液净化等重症支持。 -
基层医院转诊提示
麦积区患者可先至天水市第四人民医院（二级甲等）初步处理，但其技术有限，严重病例需转诊至上述三甲医院。甘谷县人民医院等县级医院仅适合稳定期随访。
出现柏油样便需禁食并立即就医，避免自行服药延误治疗。建议40岁以上人群定期进行胃肠镜筛查（尤其有胃癌家族史者），天水市第一人民医院的放大胃镜技术可早期发现消化道肿瘤。
