无直接返款
根据合肥市医保政策,城乡居民医保(含少儿医保)的缴费与返款机制与职工医保存在差异,具体如下:
一、城乡居民医保(含少儿医保)
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缴费标准
2025年度城乡居民医保个人缴费标准为每人每年350元,政府财政补贴保障医保基金充足性。
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无直接返款机制
城乡居民医保属于 无直接返款 的医保类型,个人缴费部分直接进入医保基金账户,用于支付医疗费用,不向个人返还现金。
二、职工医保(城镇职工基本医疗保险)
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缴费与返款比例
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个人缴费 :按8%比例缴纳,其中3.5%划入个人账户(如月缴247.2元,返还86.5元);
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退休人员 :2022年统筹基金定额划入150元/月,未来可能调整。
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返款金额示例
若在职人员月缴职工医保费247.2元,个人账户返还86.5元;退休人员月缴基数5975元时,个人账户返还239元(按4%比例计算)。
总结
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城乡居民医保 :无直接返款,仅提供医疗保障服务;
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职工医保 :个人缴费部分有3.5%直接返还至个人账户,退休人员额外有统筹基金补贴。