吉林省医保省居民医保报销比例

吉林省居民医保报销比例根据医疗机构级别、门诊类型及异地就医情况有所不同,具体如下:

一、住院报销比例(按医疗机构级别划分)

  1. 一级医疗机构

    • 起付线400元,3万元内80%,3-6万元85%,6万元以上90%
  2. 二级医疗机构

    • 起付线800元,3万元内70%,3-6万元75%,6万元以上80%
  3. 三级医疗机构

    • 起付线1100元,3万元内55%,3-6万元60%,6万元以上65%

二、门诊报销政策

  1. 普通门诊

    • 在一级及以下医疗机构(如乡镇卫生院)报销50%,无起付线;二级及以上医疗机构按统筹区规定执行,长春市年度最高500元,其他地区350元。
  2. 慢性病门诊

    • 19种慢性病(如高血压、糖尿病)在指定机构报销60%,最多累计6500元。
  3. 特殊疾病门诊

    • 48种特病(如结核病、艾滋病)在二级及以上医疗机构按住院比例报销。

三、异地就医规则

  • 异地住院 :需办理备案手续,报销比例在本地标准基础上降低10%(如三级医院55%→45%)。

  • 未按备案就医 :报销比例再降低20%。

四、其他说明

  • 门诊费用中乙类项目需自付10%。

  • 各地具体执行可能略有差异,建议以当地医保局最新政策为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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