60%
根据2025年最新政策,泸州医保在重庆的报销比例及标准如下:
一、异地就医报销比例
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整体比例
泸州参保人员在重庆异地就医时,整体报销比例约为 60% ,但需注意:
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除重庆市外,跨省住院需提前备案;
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特殊人群(如慢性病患者)不受备案限制。
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分级别医院报销标准
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三级医院 :报销比例60%;
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二级医院 :报销比例40%;
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一级医院 :报销比例80%。
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二、门诊报销比例
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普通门诊
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在职人员 :起付线200元,报销比例60%;
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退休人员 :起付线100元,报销比例70%;
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学生及少年儿童 :在定点医疗机构就医统一按50%比例结付。
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门诊重大疾病
实行与住院相同的报销比例,封顶线与住院合并计算,一档28万元/人,二档32万元/年。
三、住院报销标准
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起付线
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一级医院 :200元;
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二级医院 :440元;
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三级医院 :880元。
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报销比例
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在职人员 :一档80%、二档70%、三档50%;
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退休人员 :一档90%、二档87%、三档85%。
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支付限额
- 每年累计支付限额为 4.7万元 ,超过部分医保基金不再结付。
四、其他注意事项
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封顶线 :住院费用超过10万元后,医保基金按比例结付,但年度累计封顶20万元;
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特殊疾病 :同时患两种及以上特殊疾病,每增加一种,报销限额增加200元。
以上信息综合了医保政策文件及最新调整,具体报销需以实际就医时医院审核为准。