惠州城乡居民医保报销比例和制度如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 一级医院 ：75%

   • 二级/三级医院 （含儿童医院）：60%

   • 年度累计支付限额 ：800元

2. 慢性病门诊

   • 不设单次限额，但不得超过年度限额（7万元）

3. 门诊特定病种

   • 覆盖34项疾病，支付比例95%

二、住院报销比例

1. 市内住院

   • 一级医院 ：95%

   • 二级医院 ：85%

   • 三级医院 ：75%

   • 最高支付限额 ：B档50万元，A档60万元

2. 市外住院

   • 一级医院 ：95%

   • 二级医院 ：85%

   • 三级医院 ：75%

   • 起付标准 ：1600元（市外医院）

三、其他特殊政策

1. 大病二次报销

   • 个人自付累计超过1万元部分，补偿比例95%

2. 门诊慢特病及特殊用药

   • 门诊特病6种、慢性病8种，起付线400元，报销比例65%，年度限额40万元

3. 高血压/糖尿病“两病”待遇

   • 在基层医疗机构报销比例65%，二级医疗机构60%，年度支付限额各300元

4. 儿童门诊

   • 转诊或定点儿童医院60%，无单独年度限额

四、缴费标准

• 个人缴费 ：2025年标准为400元/年，财政补助不低于420元

• 家庭参保 ：需选择同一档位（A档120元/年，B档200元/年）

五、报销流程

1. 门诊报销 ：通过定点医疗机构直接结算

2. 住院报销 ：出院时申请，提供医疗费用发票及住院病历

3. 大额医疗费用 ：先自付2000元起，剩余部分按比例报销

以上政策综合了2021-2025年最新调整，具体以医保部门官方文件为准。