湖北仙桃社保基数20000和5000的核心区别在于缴费金额、社保待遇及长期福利的显著差异。高基数（20000）意味着更高的缴费和未来养老金、医疗报销等福利，而低基数（5000）则缴费压力小但保障水平较低。

1. 缴费金额差异
   按20000基数缴纳，个人和单位承担的社保费用远高于5000基数。例如，养老保险个人部分（8%）：

   • 20000基数：月缴1600元
   • 5000基数：月缴400元
     其他险种（医疗、失业等）同样按比例递增。

2. 养老金待遇对比
   养老金计算与缴费基数直接挂钩。20000基数长期缴纳后，退休金显著高于5000基数，因个人账户积累更多且社会平均工资计算基数更高。

3. 医疗保障差异
   高基数对应更高的医保个人账户返款和报销上限。例如，仙桃职工医保返款比例通常为基数2%-3%，20000基数月返400-600元，5000基数仅100-150元。

4. 其他福利影响
   生育津贴、工伤赔偿等均按缴费基数核算，高基数者享受更高补贴。失业保险金也基于基数核定，20000基数失业后领取金额更高。

选择基数需权衡当前经济能力与未来需求。高基数适合追求长期保障者，低基数适合短期减轻负担，但可能影响退休生活质量。