湖北仙桃社保基数19600元和5000元的核心区别在于缴费金额、社保待遇及适用人群：高基数（19600元）对应更高养老/医疗等福利，但个人与企业缴费压力大，适合收入较高群体；低基数（5000元）缴费负担轻，但未来待遇较低，更适合普通收入者。

1. 缴费金额差异
   按19600元基数缴纳，个人每月社保费用约为基数×缴费比例（如养老8%即1568元），企业承担更高（如养老16%即3136元）；而5000元基数下，个人仅需支付约400元（养老8%），企业负担800元（养老16%）。高基数累计缴费总额显著增加。

2. 社保待遇对比

   • 养老金：退休后养老金计算与缴费基数挂钩，19600元基数下个人账户积累更多，未来月领取金额明显高于5000元基数。
   • 医疗报销：高基数通常对应更高医保个人账户划入金额，门诊和住院报销比例可能更高（具体需参考当地政策）。

3. 适用人群建议
   高基数适合收入稳定、追求长期高福利的群体（如企业高管）；低基数更适合收入有限或短期灵活就业者，平衡当前支出与基础保障需求。

总结：选择基数需权衡当前经济能力与未来福利需求，仙桃地区政策可能对特殊群体（如灵活就业者）有额外优惠，建议咨询当地社保局细化方案。