职工医保买药不能使用的原因可分为以下几类，需结合具体情况逐一排查：

一、药店类型不达标

1. 非医保定点药店

   使用医保卡购药需在医保定点药店进行，若药店未取得定点资格，将无法刷卡结算，只能自费或更换药店。

二、医保账户状态异常

1. 个人账户余额不足

   若职工医保个人账户无钱或余额不足，无法支付药品费用。可通过社保热线12333查询账户详情。

2. 医保欠费或断缴

   若医保账户欠费或未参保，次月起将暂停报销。需补缴欠费或完成参保登记。

3. 灵活就业人员未建立个人账户

   仅缴纳统筹医保费的灵活就业人员，医保卡无个人账户，无法使用门诊报销功能。

三、药品及服务不在医保目录

1. 药品不在报销范围

   仅医保甲类药品可全额报销，乙类药品需自付比例后报销。若药品未纳入医保目录（如保健品、生活用品），将无法使用医保。

2. 医疗器械及特殊服务不报销

   仅限药品报销，诊疗项目、住院费用等通常需自费。

四、其他限制条件

1. 医保类别差异

   城乡居民医保无个人账户，仅限住院报销；职工医保有个人账户但报销范围有限。

2. 异地就医未备案

   跨省就医需提前备案，未备案将无法直接结算。

3. 卡片状态异常

   卡片损坏、挂失或冻结时，需补卡或解冻后使用。

建议解决步骤

1. 确认药店资格 ：查看药店是否为医保定点，可通过医保局官网或药店公示信息确认。

2. 检查账户余额 ：通过12333或医院结算平台查询个人账户余额。

3. 核对药品目录 ：使用医保药品目录APP或医院咨询药品是否可报销。

4. 处理异常状态 ：若账户欠费需补缴，卡片损坏需申请补卡。

通过以上排查，可有效解决医保卡买药无法使用的问题。若仍无法解决，建议联系当地医保局或定点药店进一步咨询。