50%以上

陕西省居民医保二次报销比例根据医疗费用分段和参保类型有所不同，具体如下：

一、基础报销政策

1. 门诊统筹

   • 起付线 ：无起付线要求

   • 支付比例 ：

     • 一级医疗机构：60%

     • 二级医疗机构：60%-70%（具体比例可能因地区政策调整）

   • 年度最高支付限额 ：100-200元

2. “两病”门诊报销

   • 适用疾病 ：高血压、糖尿病等慢性病

   • 报销比例 ：在二级及以下医疗机构不低于50%

   • 年度报销限额 ：例如西安市为400元

3. 特殊疾病门诊报销

   • 范围 ：肿瘤、免疫性疾病等

   • 报销比例 ：纳入大病报销范围

二、二次报销政策

二次报销是对基本医疗保险报销后个人自付部分再次进行报销，具体规则如下：

1. 报销比例

   • 一般参保患者：累计超过1万元部分按60%-80%报销，具体比例可能因地区政策调整

   • 特困人员、低保对象及返贫致贫人口：起付线5000元，报销比例提高5%（如65%-80%）

2. 封顶线

   • 一般参保：30万元

   • 特困人员等群体：无封顶线

3. 报销范围

   • 住院费用、门诊慢性病费用均可纳入大病保险支付范围

三、注意事项

• 转院或二次住院 ：转院或第二次住院需重新确认起付标准，差额部分按转入医院标准补足

• 年度缴费 ：新参保人员需缴费成功后签约定点医疗机构，次年自动延续

• 政策差异 ：不同城市（如西安、咸阳）可能存在细微差异，建议咨询当地医保部门

以上信息综合了陕西省医保局官方文件及各地执行政策，具体以参保时最新规定为准。