医保停交半年后,医保卡内的个人账户余额仍可正常使用,但住院报销等统筹待遇将无法享受。具体说明如下:
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个人账户余额可继续使用
医保个人账户的资金(包括个人缴费和单位缴费划入部分)不会因停缴而清零,可继续用于门诊看病、药店购药等。
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住院报销需自费
停缴超过6个月(半年)后,医保统筹账户将冻结,住院费用需全额自费,个人账户余额仅限门诊和药店使用。
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补缴政策与待遇恢复
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停缴3个月内可补缴,次月起恢复医保待遇;
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停缴超过3个月需累计缴费满6个月才能享受待遇。
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法律依据
根据《社会保险法》第二十七条,未达到法定退休年龄且累计缴费不足15年的,可缴费至满15年享受医保待遇。
建议 :医保停缴期间建议及时补缴费用,避免影响后续待遇享受。可通过“河北税务”微信公众号等官方渠道办理补缴。