医保余额不仅包括个人缴费的部分,还包括单位缴费划转的资金。这些资金共同构成了医保个人账户的余额。
1. 个人缴费部分
个人缴费是医保余额的重要组成部分。根据政策规定,职工医保的个人缴费比例为月工资总额的2%,这部分费用由用人单位从职工工资中代扣代缴,直接存入职工的医保个人账户。
2. 单位缴费划转部分
除了个人缴费,医保余额还包括单位缴费的划转部分。用人单位需按职工月工资总额的8%缴纳医保费,其中一部分资金会划转到职工个人账户,用于支付门诊医疗费用等。
3. 医保余额的用途
医保个人账户余额主要用于支付门诊医疗费用、药品费用以及部分合规的医药费用。医保余额还可以通过“家庭共济”功能,授权给配偶、父母和子女使用,用于支付他们的合规医药费用。
4. 如何查询医保余额
参保人可以通过国家医保服务平台APP、地方医保部门微信公众号或官方网站查询医保个人账户余额。具体操作流程由各统筹区医保部门向社会公开。
总结
医保余额并非仅由个人缴费构成,还包括单位缴费划转的资金。个人缴费和单位划转共同构成了医保个人账户的余额,用于支付门诊医疗费用和部分合规医药费用。参保人还可通过“家庭共济”功能,将余额授权给家人使用。