医保卡买药有时确实比现金买药贵，这种价格差异主要受到医保政策、药店运营成本及药品定价机制的影响。以下分点说明原因：

1. 医保目录限制与价格差异

医保卡购药通常只能用于医保目录内的药品，这些药品的价格受医保政策管控，而医保目录外的药品或保健品则需现金购买。例如，在医保定点药店，医保目录内的药品可能因政策补贴而价格较低，但目录外的药品则可能因药店自主定价而较高。

2. 药店运营成本与利润空间

医保定点药店需要承担一定的运营成本，如医保结算系统的维护费用、药品配送成本等。药店在医保支付中可能无法获取较高利润，因此可能通过提高非医保药品价格来弥补损失。这种定价策略导致医保购药价格与现金购药价格出现差异。

3. 电商平台与药店价格竞争

近年来，电商平台的价格透明度较高，且部分药品价格因促销活动而大幅下降。例如，同一款药品，在电商平台的价格可能比医保定点药店低2到3倍。消费者选择医保支付时，可能无法享受这些优惠，导致价格更高。

4. 政策干预与未来趋势

为解决价格差异问题，国家医保局已采取措施，如引入网络售药平台的“即送价”作为价格参考，督促药店调整不合理高价。未来，医保购药价格有望进一步透明化，缩小与现金购药的差距。

总结

医保卡买药是否比现金买药贵，取决于药品是否在医保目录内、药店定价策略以及消费者购药渠道的选择。建议消费者在购药时，结合自身需求与医保政策，选择更经济实惠的支付方式。关注国家医保局的相关政策调整，以便更好地利用医保资源。