湖北宜昌社保基数8500元时,医保卡每月划入金额约为212.5元(个人缴费2.5%计算),同时可享受住院报销比例最高达95%、年度封顶线12万元的保障。
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医保个人账户计算
职工医保个人缴费比例为2.5%(单位缴纳部分进入统筹基金),按基数8500元计算,每月划入医保卡的金额为:该金额可用于门诊购药或支付自费医疗费用。
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住院报销待遇
- 起付标准:一级医院300元、二级医院500元、三级医院800元(部分医院650元)。
- 报销比例:根据费用分段,在职职工最高报销92%(退休人员95%),例如1万元以上费用报销92%-95% 。
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门诊统筹与特殊待遇
- 普通门诊年度限额850元,报销50%;高血压/糖尿病患者门诊报销55%且无起付线 。
- 特殊检查(如CT)单项费用300元以上报销70%。
提示:实际到账金额可能因单位缴费政策略有差异,建议通过“鄂汇办”APP查询明细。