山东省医保起付标准因参保类型、医院等级及人群差异而不同，主要亮点包括：职工门诊起付线最低200元（社区/一级医院），住院起付线三级医院500元，学生/老年人享特殊优惠，且2024年起部分标准降低、报销比例提升。

1. 门诊起付标准
   职工医保普通门诊统筹起付线：社区和一级医院200元，二级医院200-400元，三级医院400-800元，退休人员报销比例更高（如一级医院达85%）。居民医保普通门诊在部分城市（如泰安、淄博）设单次或年度起付线，其余多数城市无门槛。

2. 住院起付标准

   • 职工医保：一级医院通常不设起付线，二级医院300-400元，三级医院500-1000元（济南首次住院1000元，后续递减）。
   • 居民医保：学生、儿童及70岁以上老年人住院起付线与职工一致（三级500元），其他城镇居民类似，一级医院多无起付线。

3. 特殊群体优惠
   学生、儿童及70岁以上老年人住院报销比例更高（如学生三级医院报销55%），且部分城市对“两病”门诊取消起付线，直接享受报销。

4. 异地就医规则
   异地报销起付线按医院等级划分，乡镇级200元，省级达1000元，需提前备案以降低自付比例。

提示： 山东医保政策逐年优化，2024年部分起付线降低、报销比例提高，建议参保人根据自身需求选择定点机构，并关注官方最新调整。