当医保报销不通过时，可按以下步骤处理：

一、确认不报销原因

1. 就医行为不符合规定

   若因未在定点医院就医、未办理转诊手续或未完成报销材料（如发票、诊断证明不全）导致不报销，需先与医院医保部门沟通，了解具体补正要求。

2. 疾病不在报销范围

   检查所患疾病是否属于医保目录内，若不在，可咨询医生替代方案或商业保险。

二、与医院协商解决

1. 主动沟通

   携带医疗费用清单、诊断证明等材料，向医院医保办或财务部门提出书面申诉，要求合理解释。

2. 要求改进

   若医院拒绝合理解释，可要求其提供书面处理方案或改进措施。

三、投诉与法律途径

1. 医院内部投诉

   通过医院投诉电话、信箱或管理部门反映问题，要求调查处理。

2. 医保部门投诉

   若医院处理不当，可向当地医疗保障局或社会保险行政部门提交投诉材料，附上相关证据。

3. 法律维权

   • 协商无果时 ：可向劳动和社会保障局、卫生健康委员会或医疗保障局投诉。

   • 诉讼途径 ：若涉及保险公司拒赔，可依据《保险法》向消费者协会、保险监管部门或法院提起诉讼。

四、其他补充措施

1. 商业保险

   购买医疗险、重疾险等补充保险，弥补医保不足部分。

2. 大病救助

   符合条件者可申请民政部门大病救助或社区互助计划。

注意事项

• 时间限制 ：医保报销通常有1年时效，超过需自行承担。

• 材料准备 ：报销需完整材料，如诊断证明、费用明细等。

通过以上步骤，可系统解决医保不报销问题，维护自身权益。