江苏医保云是江苏省推出的医保公共服务平台,通过手机APP实现医保业务的线上办理,覆盖全省参保人员。以下是其核心功能与使用说明:
一、基础功能模块
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参保管理
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支持医保电子凭证申领,通过人脸识别完成身份验证后,绑定参保地信息。
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提供异地就医备案、医保关系转移、生育报销等核心业务办理。
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医疗费用查询
- 实时查询全省定点医院、药店信息,查看个人参保记录、缴费明细及支付状态。
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医保支付与结算
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通过医保电子凭证实现“一码通行”,支持线上挂号、购药、支付等全流程操作。
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支持异地就医直接结算,跨省就医需根据备案类型上传材料。
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二、特色服务功能
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家庭共济
- 主账户人可将个人账户结余资金授权给配偶、父母等家庭成员共济使用,需通过APP完成绑定和授权。
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移动就医服务
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支持异地就医备案(长期居住人员需提交居住证明)。
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可线上预约挂号、选择就诊科室,直接使用医保支付。
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智能管理
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自动同步个人医疗电子发票至“我的票夹”,实现医保报销后自动对账。
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提供“我的医保”综合服务页面,集成缴费、支付、个人账户管理等全周期服务。
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三、操作流程示例
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注册与登录
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下载APP后,通过身份证号、手机号完成注册,设置登录密码。
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忘记密码可通过短信验证码重置。
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申领医保凭证
- 进入“我的”页面,选择“医保电子凭证”,按指引完成身份验证和账户绑定。
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使用医保支付
- 在定点医疗机构扫码出示医保电子凭证,完成支付。
四、注意事项
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全国3400多家医院、11400多家药店已开通医保电子凭证服务。
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家庭共济关系需每年审核一次,长期居住人员需定期更新居住证明。
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若需注销账户,可通过APP提交书面申请。
通过以上功能,江苏医保云实现医保业务“不见面”办理,覆盖参保缴费、就医结算、家庭共济等全领域,提升服务便捷性和覆盖范围。